阜阳市妇女儿童医院组织开展2021年医院感染暴发应急处置演练

为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全。2021年11月22日上午，阜阳市妇女儿童医院院感科组织多部门联合开展了2021年医院感染暴发应急处置演练。

本次演练模拟新生儿科从2021年11月17日-2021年11月22日，发生3例医院感染病例，均为下呼吸道感染鲍曼不动杆菌，疑似医院感染暴发。新生儿科于22日上午10点向院感科报告，接到报告后院感科立即奔赴现场，调查后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案，发出紧急处置指令。

｜第一场景｜

新生儿科办公室、院感科办公室

（事件报告）

｜第二场景｜

(应急响应)

院感科专职人员孙雪、冉飞虎立即赶赴到NICU病区，听取床位医生的情况汇报，认真查看了病人感染时间、相关临床症状、体征、辅助检查及感染可能发生的原因后，初步判断为疑似院感爆发。

院感科主任田小飞立即报告分管院长王荣刚，分管院长指示：“立即启动医院感染暴发应急预案，通知各小组人员10:20到4号楼第二会议室开会。各小组人员各负其责，立即行动。隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群，确保事态不继续发展。医疗救治小组到NICU病区进行会诊；现场处置组对NICU病区进行流调，并加强病区的消毒隔离等工作，进行采样确定这次事件的原因，并立即上报上级主管部门。支持保障组做好物品及时供应；沟通协调组做好事件的报告与院内信息交流。”

10:30会议结束，各小组人员按计划立即行动。

｜第三场景｜

NICU病房 （现场处置）

现场处置组人员带着监测物品快速来到NICU病房，对环境物体表面、医务人员的手和保洁员的抹布进行监测采样，以明确感染源及感染途径。并做好现场指导工作，将患者进行单间隔离，并做好标识，医护专人负责，诊疗用品专用等。

NICU护士长王娜按照院感科要求一一落实，有条不紊进行。

｜第四场景｜

NICU病房及医生办公室同步进行

医疗救治组立即到NICU病区，对感染病例认真查看，进行床边会诊，研究治疗、护理方案，积极救治病人。

医生办公室讨论：

经讨论，专家组达成共识，高度怀疑为院内感染暴发，对新生儿科采取院感爆发相关防控措施。

48h后，田小飞主任向李忠民院长、王荣刚副院长报告监测采样结果：

“一名医生的手培养细菌超标，并检出致病菌鲍曼不动杆菌；保洁员的清洁抹布细菌超标，并检出鲍曼不动杆菌”，其它监测结果未见异常，根据监测采样结果，确定本次疑似医院感染暴发传染源为1床患者，通过医务人员的手和保洁员的抹布接触传播。根据监测结果，做好院感防控工作，并按规定向区卫健委报告。

对NICU病区下发整改通知书并现场进行指导。

院感科派一名专职人员每天监测鲍曼不动杆菌新增病例情况和整改措施落实情况。

演练点评：

演练结束，院感科主任田小飞对本次演练做出点评，指出本次演练存在的问题，反映了我院各部门实际工作中存在的不足，仍需细化实化应急处置预案，做好院感暴发应急处置准备工作。

副院长王荣刚对本次演练进行总结：本次演练检验了我院各职能部门之间的应急处置及协调配合能力，要求各部门将演练中发现的问题及时整改落实，优化处置流程。