半粒花生险些丢命!阜阳市妇女儿童医院多学科合作拯救幼童…
发布日期:2022-08-09 浏览次数:10640
2022年8月3日,阜阳市妇女儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治一名1岁9月大的小患者,患儿因咳嗽三天,呼吸困难两天入院,就诊中出现严重的吸气性困难,口唇发绀,意识模糊,紧急送入我科,血气分析示,PH:6.993,氧分压:54mmHg,二氧化碳分压:109.2mmHg ,病情危重!
入科后在科主任郭梅指导下,医护人员紧急给予气管插管接呼吸机辅助呼吸,及时开通静脉通路,尽可能改善患儿呼吸困难及缺氧状况。在反复追问病史后,得知患儿两天前曾进食花生,出现呛咳,家人未给予重视,患儿气管异物不能排除!郭梅紧急联系儿一科朱占魁主任,告知患儿情况,朱主任迅速带领纤维支气管镜团队,赶到PICU。
经评估,该患儿有可能是花生堵塞主支气管!因为孩子年幼,情况又危急,需要立即行纤维支气管镜检查,明确气道梗阻的病因。此时患儿虽然呼吸机辅助呼吸中,但该患儿血氧依旧不能稳定,在这种情况下,如果不能及时明确病因及治疗,患儿很快会窒息身亡!
该患儿病情危重,血氧饱和度不稳定,此时行纤维支气管镜,需要在脱离呼吸机的情况下进行,对操作者技术要求很高,为了减少缺氧时间,郭梅主任需要维持好患儿的血氧,此时余医生和李医生也已经准备好纤维支气管镜,随时可以进行,在各环节紧密的衔接下,纤维支气管镜顺利的进入患儿主气道,在隆突位置发现膨胀的花生米粒,在大家的配合下,顺利取出卡在气管的花生米,此时,孩子心电监护血氧饱和度恢复到正常,吸气性呼吸困难缓解,经过评估,患儿在未插管情况下,血氧稳定,朱主任再次对患儿其他支气管进行探查,经检查,花生米取出完整,此时病房内沸腾了,郭主任说这孩子有希望了!大家悬着的心也放下了。
接下来的治疗中孩子很快神志转清,会哭了,再接着孩子会喊妈妈了,就这样,一步步,经过观察,孩子于8月5日,顺利转入普通病房,在孩子妈妈接过孩子的那一刻,激动的流下了眼泪,嘴里一直说着“谢谢,谢谢你们”。
阜阳市妇女儿童医院希望每个夏天对孩子们来说都是满满的幸福,希望每一个孩子都远离受伤的阴霾,儿童伤害预防,从我们做起!